在新型冠状病毒感染的肺炎流行期间,建议选择合适的口罩及防护服类型,按防疫工作性质和风险等级提出以下指引:
一、高风险暴露人员
(一)人员类别:
1.对确诊病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医师;
2.隔离区服务人员(清洁、尸体处置等)。
(二)防护建议:
1.口罩
(1)医用防护口罩;
(2)医用防护口罩短缺时,可选用符合N95/KN95及以上标准颗粒物防护口罩替代,也可选用自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)配防颗粒物的滤棉,动力送风过滤式呼吸器的防护效果更佳。
2.防护服
在有严格微生物指标控制的场所使用防护服。防护服优先使用符合国标(GB19082)的一次性无菌医用防护服。符合国标的一次性无菌医用防护服供给不足时,可以按顺序使用在境外上市符合日标、美标、欧标等标准的一次性无菌医用防护服(所需证明材料包括:境外医疗器械上市许可证明和检测报告、无菌证明、企业做出的质量安全承诺等),以及《国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制物资保障组关于疫情期间防护服生产使用有关问题的通知》(工信明电〔2020〕7号)中规定的“紧急医用物资防护服”。
二、较高风险暴露人员
(一)人员类别:
1.对密切接触人员开展流行病学调查的公共卫生医师;
2.疫情相关的环境和生物样本检测人员。
(二)防护建议:
1.口罩
符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩;
2.防护服
在有严格微生物指标控制的场所使用防护服。防护服优先使用符合国标(GB19082)的一次性无菌医用防护服。符合国标的一次性无菌医用防护服供给不足时,可以按顺序使用在境外上市符合日标、美标、欧标等标准的一次性无菌医用防护服(所需证明材料包括:境外医疗器械上市许可证明和检测报告、无菌证明、企业做出的质量安全承诺等),以及《国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制物资保障组关于疫情期间防护服生产使用有关问题的通知》(工信明电〔2020〕7号)中规定的“紧急医用物资防护服”。
三、中等风险暴露人员
(一)人员类别:
1.人员密集场所的工作人员,包括机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火车、超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员;
2.从事与疫情相关的行政管理、警察、保安、快递等从业人员;
3.居家隔离及与其共同生活人员。
(二)防护建议:
佩戴医用外科口罩。
四、较低风险暴露人员
(一)人员类别:
1.超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区的公众;
2.室内办公环境;
3.医疗机构就诊(除发热门诊) 的患者;
4.集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等。
(二)防护建议:
佩戴一次性使用医用口罩(儿童适用性能相当产品)。
五、低风险暴露人员
(一)人员类别:
1.居家室内活动、散居居民;
2.户外活动者,包括空旷场所/场地的儿童、学生;
3.通风良好工作场所工作者。
(二)防护建议:
居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。非医用口罩,如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果,也有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用,可视情选用。
六、使用事项
在新型冠状病毒感染的肺炎流行期问,在保障公众健康的前提下,可适当延长口覃使用(使用时间、使用次数)。
(一)口罩更换:
1.医用标准的防护口罩均有使用期限,口罩专人专用, 人员间不能交又使用。高风险人员在结束工作、中途进餐(饮水)、入厕等脱下防护装置后,重新进入需更换;
2.口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物,以及其他体液污染要立即更换;
3.较高风险人员在接诊高度疑似患者后需更换;
4.其他风险类别暴露人员佩戴的口罩可反复多次使用。口罩佩戴前按规程洗手,佩戴时避免接触口罩内侧。口罩脏污、变形、损坏、有异味时需及时更换。
(二)口罩保存、清洗和消毒;
1.如需再次使用的口罩,可悬挂在洁净、干燥通风处,或将其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放,避免彼此接触,并标识口罩使用人员;
2.医用标准防护口罩不能清洗,也不可使用消毒剂、加热等方法进行消毒;
3.自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)和动力送风过滤式呼吸器的清洗参照说明书进行;
4.棉纱口罩可清洗消毒,其他非医用口罩按说明书处理。
附表:口罩类型及推荐使用人群
附表
口罩类型及推荐使用人群
o推荐使用√选择使用
人群及场景 |
可不带或普通口罩 |
一次性使用医用口罩(YY/T 0969) |
医用外科口罩(YY 0469) |
颗粒物防护口罩(GB 2626) |
医用防护口罩(GB 19083) |
防护面具(加P100滤棉) | |
高风险 |
隔离区服务人员(清洁、尸体处置等) |
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o |
√ |
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对确诊、疑似现场流行病学调查人员 |
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√ |
o |
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较高风险 |
对密切接触人员开展流行病学调查人员 |
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o |
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对疫情相关样本进行检测人员 |
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o |
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中等风险 |
人员密集区的工作人员 |
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√ |
o |
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从事与疫情相关的行政管理、警察、保安、快递等从业人员 |
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√ |
o |
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居家隔离及与其共同生活人员 |
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√ |
o |
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较低风险 |
在人员密集场所滞留的公众 |
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o |
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人员相对聚集的室内工作环境 |
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o |
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前往医疗机构就诊的公众 |
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o |
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集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等。 |
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o |
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低风险 |
居家活动、散居居民 |
o |
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户外活动者 |
o |
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通风良好场所的工作者、儿童和学生等 |
o |
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