宗旨和

业务范围

提供妇女儿童医疗卫生、计划生育技术及药具管理服务。（一）承担妇女儿童公共卫生服务工作。（二）承担妇女儿童基本医疗服务工作。（三）承担计划生育技术指导、咨询工作。（四）开展计划生育有关的临床医疗服务。（五）承担避孕药具的供应和管理工作。

住所

沙坪坝区天陈路2号附3号

法定代表人

杨军

开办资金

24013（万元）

经费来源

财政补助（全额拨款）

举办单位

重庆市沙坪坝区卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

24013

24196

网上名称

重庆市沙坪坝区妇幼保健院

从业人数

215

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

2023年，在区委、区政府和区卫健委的正确领导下，全院上下坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚决贯彻党的二十大及历次全会精神，全面贯彻妇幼健康发展政策，深化内部改革，强化内涵建设，促进对外合作，推进医院精细化管理，推动新院建设、学科发展进程，保持医院良好运行态势。 一、工作亮点 运行态势稳中有升。2023年，医院业务总收入5293.41万元，同比增长13.85%；出院人次1703人次，同比增长6.7%；门急诊人次16.02万人次，同比增长20.40％；门诊次均费用272.92元，同比下降4.34%。妇幼考核指标持续向好。辖区孕产妇零死亡，婴儿死亡率持续控制在全市较低水平；婚前医学检查率较去年上幅426.12%；提前完成免费孕前优生健康检查任务；妇幼母婴安全、出生缺陷管理工作在全市交流。内涵建设凸显成效。牵头成立沙坪坝区妇幼保健专科联盟，加挂“重庆市沙坪坝区妇女儿童医院”，“沙坪坝区出生缺陷防治管理中心”落户我院，儿保科成功创建“重庆市AAA级儿童保健门诊”，妇科通过市级更年期保健特色门诊评估验收，中医妇科、孕前保健专科成功申报区级妇幼系列重点专科；妇女保健部获评沙坪坝区“巾帼创新工作室”，儿保科获评重庆市“青年文明号”称号，医院医务人员获市妇幼保健医疗机构“三基三严”大比武第二名，市妇幼健康职业技能竞赛危重孕产妇救治组个人二等奖。 二、工作成效 （一）围绕重点指标，妇幼健康工作稳步推进 一是母婴安全得到有效保障。严格落实母婴安全五项制度，提升全区危重孕产妇、新生儿救治能力。辖区孕产妇零死亡，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率持续处于市级较低水平，母婴三病阻断各项指标均达市级要求。 二是妇幼民生工作取得实效。提前完成免费孕检项目；免费婚检率提升426.12%；牵头实施“关爱·未来”项目，开展免费遗传咨询298人次。开展0-6岁儿童残疾筛查50346人，报告疑似残疾儿童94人，推动防治出生缺陷服务更加普惠可及。提前完成妇女“两癌”免费检查项目任务，组织开展辖区托育托幼机构卫生评价及卫生保健工作培训、考核。开展多元化健康宣教，服务号、视频号、订阅号发布内容、总收益人次双攀升，粉丝数量增长24221人，增长率达25.26%；科普文章、科普视频的阅读量和点赞数较去年提高151.45%，健康教育受众范围不断扩大。 三是妇幼均等服务全面落实。牵头成立沙坪坝区妇幼保健专科联盟，完善双向转诊协作关系，实现医院资源共享和服务联动；组建家庭医生妇幼专家团队，与辖区基层单位开展对口帮扶，促进妇幼服务均质化发展。强化督导，6项传统辖区妇幼健康管理指标均高于目标任务。0-6岁儿童眼保健工作质量提高，全面实现电子档案管理，转诊转介网络体系进一步完善，辖区49047名儿童获益。 四是妇幼行业监管逐步规范。下发《沙坪坝区出生医学证明管理工作制度（2023版）》，通过定期督导、长效监管、典型案例借鉴整改等方式，规范辖区出生医学管理工作。组织信息管理培训与质控，纳入基本公卫考核指标体系，推动妇幼项目网络直报，加强妇幼信息质控，提高妇幼健康信息化水平。 （二）坚持提质增效，医疗质量持续改进 一是对外交流合作不断扩大。与渝碚路社服中心签订《医疗保健服务项目合作协议》，试点推行妇幼专科联盟深度合作。与重庆大学附属肿瘤医院建立紧密型指导合作单位，促进我院妇科肿瘤等相关学科建设。夯实与陆军军医大学第一附属医院（市级危重救治中心）合作，指导区级孕产妇、新生儿危重救治中心建设和运行，促进辖区危重转诊救治工作。深化与市级璧山区等10余所妇幼保健院的交流，搭建取长补短、经验共享平台。推进成渝地区双城经济圈建设，与金牛区妇幼保健院、武侯区人民医院（妇幼保健院）等单位交流合作，推动成渝两地妇幼健康事业高质量发展。 二是医疗管理体系逐步完善。调整医院质量与安全管理委员会成员，健全医院质量安全管理组织架构，完成13个下属委员会组织结构再造，完善9个临床（医技）科室医疗质量质控小组。修订医疗质量考核细则等制度40余份，规范诊疗流程8项、组织医疗核心制度培训2次，开展联合查房15余次，形成书面通报12份，加大核心制度的执行力和落实力度。三大质控中心开展9次督导检查，培训11次共400余人次，完成了区内所有二级助产机构检查、23家社服中心儿童保健专业质量督查、计划生育专业检查40余次，产科专委会开展了1次疑难病历讨论，促进专科质量进一步提升。 三是医疗服务质量稳步提升。微创手术（100例），微创手术占比10.14%，较2022年上升15.35%；施行三、四级手术342例，高级别手术占比34.69%，较2022年上升72.33%，中医诊疗占比6.3%，较去年同期3.53%（真实数据）增长78.47%（按照报去年绩效考核数据对比增长26%）；落实每月病案首页质控，开展病案专项培训3次，病案主要诊断选择正确率98.88%，五日归档率上升34.91%。强化医保基金监管，下发三年专项行动方案，医保违规费用同比下降72%，保障广大群众权益。强化合理用药考核，落实集中带量采购，抗菌药物门诊使用率13.61%、急诊抗菌药物使用率17.88%、住院抗菌药物使用率47.09%、抗菌药物使用强度28.92DDD，指标持续向好。建立医疗事故防范和处置监管机制，强化不良事件主动报送（100例）和持续整改，医疗投诉同比下降42.86%。 四是护理服务能力不断强化。开展护理责任组长竞聘，建立护理骨干轮岗、新进护士轮转机制，开展护理星级护士和星级护士站评选，培养专科护士32人，加强队伍建设。成立中医特色专科护理小组，开设特色化助产士门诊、孕妇学校体验式翻转课堂，打造特色护理。做好八大类院感监测，加强培训督导，参加市“三基三严”大比武活动获市妇幼保健医疗机构第二名。 （三）坚持规划引领，学科发展能力不断增强 一是学科体系日趋完善。租赁房屋361.5平方米，扩展业务用房面积；调整业务用房布局，建立综合病区，增设眼耳鼻咽喉门诊、全科医疗门诊、临床心理门诊、新生儿门诊、药学门诊5个门诊科室，提升业务用房功能性和使用率。儿保科成功创建“重庆市AAA级儿童保健门诊”，牵头成立沙坪坝区医学会儿童保健专业委员会。妇科通过市级更年期保健特色门诊评估验收，中医妇科、孕前保健专科成功申报区级重点专科，充实学科建设内涵。 二是人才引育成效渐显。引进妇产科、儿科、眼耳鼻咽喉科、中医科、放射科、超声科、麻醉科、药剂科、检验科、儿童康复、儿童早期教育等11个岗位的技术带头人及业务骨干14人，其中硕士研究生7人，为医院发展提供强大人才支撑。加大人才培养力度，选派专业骨干前往协作医院参加学术交流、进修学习、学历晋升、科研合作，培育“2023年重庆市区县医学头雁人才”1人，提高医教研水平。 三是科研能力持续增强。区科技局科研立项4项，科卫联合项目立项1项，申报2023年第一批市级继续医学教育项目5项。开展儿童髋膝关节检查、小儿肺超声、产前盆底肌锻炼（PFMT）等新技术14项。 （四）强化支撑能力，综合保障水平不断提高 一是新院建设项目稳步推进。项目纳入2023年市级、区级重大建设项目，主体结构已封顶，外墙、内装工程全面推进。正在进行屋面花架、砌体、条板、抹灰、外墙保温、幕墙及机电安装施工，门诊楼、住院楼内部隔墙砌筑和条板安装完成90%，内墙抹灰完成70%，防水完成70%，安装完成30%。 二是现代医院管理全面加强。规范财务预算收支，修订医院采购管理办法、合同管理办法等制度10余项，规范招标、采购、报销、合同管理等流程，提升医院后勤服务效率。持续推行阶梯式绩效激励机制，用制度管权、管事、管人，提升医院的综合实力。 三是平安医院建设应势而动。落实安全生产责任制，全面开展安全风险排查治理，推进安全生产专项整治三年行动，专项开展消防设施大排查，更换检修消防设施设备标识标牌，组织应急培训、演练及督查10余次，从严从实抓好防风险、保安全、护稳定工作。 四是便民服务措施高位推动。成立患者服务中心，提供接送患者服务，上线体检商城，完善退费制度，开展大数据通道工程、“渝康健”便民应用、医学影像数据接入和数字医学影像服务、“社会·渝悦·疫智防控”和“社会·渝悦·医检互认”等数字健康建设，让信息多跑路，让群众少跑腿。 （五）坚持党建引领，政治生态不断优化 一是坚持党委领导，做好顶层设计。充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，坚持党委领导下的院长负责制，前瞻性的制定好高质量发展五年规划，清晰“‘一年夯基、两年显效、三年突破’三步走战略，实现三年跨越式发展”目标，进一步明确新院功能定位，制定医院三年学科建设、人才引育计划，形成高质量发展新格局。 二是坚持政治建设，强化党建引领。全面贯彻学习贯彻党的二十大精神，学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，融入党委理论学习中心组、支部主题党日和职工思想政治学习50余次。完善意识形态工作制度、方案3个，高标准迎接政治巡察，做好以巡促改、以巡促建文章。 三是坚持组织建设，夯实基层堡垒。开展干部大讲堂、党务干部培训、党建暨健康教育培训会3次；发展党员1名、确定发展对象2名；创新开展“妇幼谊联”行业党建特色品牌，开展党建联建活动3次，开展妇幼党建活动10余次，深化红岩党建。 四是坚持文化建设，提升整体形象。制定宣传管理办法，动态更换标识标牌，分类打造宣传专栏；牵头拍摄区卫健系统“七一”微视频“追光者”，完成党的二十大、庆祝建院70周年、“3.8”妇女节、“6.1”儿童节等主题宣传活动10余次；宣传红岩医者，发布网宣文章11篇，被采用简报13篇，医院正面信息被主流媒体宣传报道23次。 五是坚持群团建设，焕发组织活力。积极践行社会化拥军服务工作，走访慰问退役军人14人；联合工会、共青团举办新春游园、消费扶贫等活动；慰问困难群众30余名，开展志愿服务活动5次。儿保科获评重庆市“青年文明号”称号，妇女保健部获评沙坪坝区“巾帼创新工作室”。 六是坚持廉政建设，服务发展大局。推进清廉医院建设，制定方案、评价指标体系。开展廉洁风险防控，组织开展“以案四说”12次、日常廉洁提醒40次，重点岗位、人员、节前廉洁提醒10次，观看警示教育片7次。开展医药领域集中整治，制定方案、清单、计划。强化行业作风建设，下发行业作风专项整治工作方案，深入开展自查自纠，转变工作作风。 三、存在不足和努力方向 一是受出生人口下降和业务用房双重影响，医院业务发展遇到瓶颈。二是学科发展受限，妇幼亚专科搭建不健全，延伸服务链条不足，医疗服务提供与妇女儿童全生命周期实际需要存在差距。三是医院高层次人才引进困难，对学科带头人的吸引力度不足，人才流失严重。四是专科特色不够突出，科研能力较弱。五是新院建设相关工作推进有难度，新院运行所需设施设备资金缺口较大。 蓝图绘就，战鼓吹响，任重道远，还需策马扬鞭。2024年，沙坪坝区妇幼保健院将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，锚定“三年实现跨越式发展”目标，真抓实干、打表推进，努力建设区域一流高水平现代化妇幼保健院，奋力跑出争先进位的妇幼事业“加速度”，在新重庆、新沙区建设中把握新的机遇，实现新的突破。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

《医疗机构执业许可证》有效期自2021年8月23日至2036年8月22日。 《事业单位法人证书》有效期自2019年5月28日至2024年5月28日。

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

无

接受捐赠

资助及使用情况

无