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全市率先优化综合特病申办模式——沙区医保局“不忘初心、牢记使命”主题 教育系列报道(三)
来源:医疗保障局 日期:2019-10-24

        沙区医疗保障局党组在主题教育期间坚持以人民群众为中心,聚焦医保领域群众反映强烈的操心事、烦心事、揪心事,认真梳理后发现我区特病申办中存在的一个突出问题职工医保特病申报仅在区医保中心窗口办理,办理地点过于集中,办理特病的群众等候时间排队长、抱怨多,尤其居住在西部地区居民申办需要多次转车,更加费力耗时。

         针对查找的这一“揪心事”,局领导班子高度重视,经过多次调研,结合“放管服”要求和我区医疗资源较为丰富的实际,提出特病申办业务整改方案优化职工医保和居民医保参保人员综合特病申办模式:一是将只能区医保中心受理申办改为医保中心和定点鉴定医院均可受理申办,并广为宣传,让群众就近选择,“少跑路”。二是将定点鉴定医院由原来的5家增加至7家,均为辖区内医保定点的二、三级综合医院,并同时具备申办受理和鉴定双重功能。根据我区地域特点和人口分布,定点为东部4家(区人民医院、东华医院、嘉陵医院、市公卫救治中心)、西部3家(陈家桥医院、区中西医结合医院、重医大附属大学城医院)参保人每月1日至20日(工作日)可就近选择上述医疗机构申报特病,不需专程前往区医保中心窗口申报;加强管理与指导区医保局专门组织辖区内7家定点医院进行特病申办与鉴定的业务和管理专项培训建立特病鉴定结果抽查和专家评价机制,制定了特病申办工作实施方案,建立工作群,确保申办新模式稳妥有序。

         将特病申报由医保经办机构延伸至全区7家定点医疗机构均可办理,形成“1+7”申办模式系全市首创。区医保局党员干部将进一步在主题教育中结合具体工作实际找准切入点、着力点,解决群众最关心最直接最现实的利益问题,在注重服务上多下功夫,比先锋模范作用发挥,不断增强人民群众的获得感、幸福感


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