沙坪坝区医药机构深入开展医保基金使用自查自纠工作
来源:重庆市沙坪坝区医疗保障局
日期:2024-04-03
为进一步压紧压实定点医药机构自我管理主体责任,及时纠正医保基金使用不规范行为,切实维护医保基金安全,2024年2月至3月,区医保局按照市局要求,及时组织辖区内定点医药机构深入开展医保基金使用自查自纠工作。
一是突出自查重点,夯实自查基础。区医保局结合打击欺诈骗保“百日攻坚”专项整治行动以及市局要求,组织辖区内45家定点医疗机构召开自查自纠工作推进会,下发《问题清单》,明确自查自纠的范围和重点,提高医疗机构自查自纠的针对性、适应性和有效性。
二是巩固震慑态势,提高监管质效。在自查自纠工作推进会上,增设打击欺诈骗保警示教育会,现场通报国家、市医保局及我区曝光的典型案例,巩固医保基金监管高压震慑态势,让医疗机构认清基金监管面临的形势,打消侥幸心理,深入自查自纠,深刻查摆问题并及时整改。
三是运用自查成果,促进诊疗规范。在区医保局监督指导下,辖区内医药机构充分深入开展自查自纠,对查摆出的问题,医疗机构及时整改。区医保局将综合运用好自查自纠成果,形成问题清单,实施问题清单管理,推进医药机构自查自纠工作常态化,整改落实工作长效化,帮助医药机构树立自我规范意识,实现“要我管”到“我要管”的思想转变,实现医保基金监管从“事后惩戒式监管”到“事前提醒式规范”的转变,从源头上规范医保基金使用。