区医保局开展“三假”“三乱”专项整治行动
来源:重庆市沙坪坝区医疗保障局 日期:2021-09-22

为贯彻落实习近平法治思想和中央全面依法治国工作要求,整顿规范医疗保障运行秩序,持续捍卫医保基金安全,按照全市医保基金监管工作电视电话会议部署,区医保局开展医疗保障领域“三假”“三乱”专项整治行动,严厉打击欺诈骗保行为。

本次专项行动由区医保局局领导带队,以开展住院服务的47家医疗机构为重点,坚持全面覆盖与突出重点并行,自查自纠与抽查复查相结合,实行疑点分析、现场检查、专家审查等多种方式,聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”和“乱计费”“乱用药”“乱检查”等“三乱”欺诈骗保问题,分类推进医保违法违规行为专项治理,持续保持医保基金监管高压态势。

《医疗保障基金使用监督管理条例》今年5月1日正式实施,医保基金监管方式面临从协议管理到行政执法的转变,区医保局积极作为,主动强化行政执法方式,推进公正文明执法,统一使用国家医保局发布的规范性执法文书。

本次专项行动查实的违规行为将按照相关法律法规及服务协议严肃处理,涉及的违法违纪行为将移交公安、纪检等部门进一步处理。

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