前不久,陈家桥医院收治一例合并肺功能下降的老年结肠肝曲恶性肿瘤(IIIB期伴梗阻)患者。该院普外科结肠癌多学科协作诊疗(MDT)首席专家赵川随即通过电子化系统启动闭环管理,联合放射科、营养科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科、康复医学科专家,对患者进行精准评估,商讨诊治方案。
讨论后,放射科负责三维重建肿瘤范围,呼吸科负责量化手术风险,营养科负责定制支持方案,肿瘤科负责规划术后治疗,团队还创新制定了腹腔镜根治术+术中应急预案,确保手术、康复及随访无缝衔接。患者术后次日下床,住院周期缩短30%,出院后随访指标稳定。
为推动公立医院高质量发展,沙坪坝区近年来大力推广MDT模式,以打破学科壁垒,整合优质资源,优化诊疗流程,提高疑难重症救治水平。其中,陈家桥医院在这方面取得了不错的成效。
陈家桥医院院瞄准肿瘤这一重大疾病领域,依托院内肿瘤专科能力建设专项工程,组建了包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌等10个专科MDT团队,每个团队均由肿瘤外科、内科、影像科、病理科等核心科室专家组成,通过“固定团队、固定时间、固定流程”的工作机制,确保肿瘤患者能够得到最专业的综合诊疗意见。该院还以专病体系建设为抓手,建立了17个专病MDT团队,涵盖急危重症、心血管、神经系统疾病等重点领域。
为实现MDT模式规范化、高效化运作,陈家桥医院建立了标准化电子申请流程,固定会诊时段,设置急诊绿色通道,并建立质量反馈机制等,实现了从申请到执行的全流程闭环管理。
2025年1-6月,陈家桥医院累计开展88例MDT联合诊疗,其中,肿瘤首次治疗前病例54例、疑难病例34例。平均响应时间由原来的6小时缩短至2小时,诊疗方案执行率高达90%,疑难病例诊疗准确率更是达到98%,所有参与患者的诊疗方案均实现精准优化。MDT模式还成为学科发展的重要助推器,不仅促进了学科交叉融合,更加速了年轻医师综合诊疗能力的成长。
陈家桥医院的MDT实践是深化医疗改革、创新服务模式的生动体现,沙坪坝区将持续推进MDT体系建设,助力健康中国战略实施,为居民提供更高水平、更高效的医疗。